Очевидное невероятное

Всё интересное, необычное и невероятное

Группы крови: совместимость и наследование типа у человека

эритроциты

Кровь – одна из важнейших соединительных тканей организма человека, без которой невозможно его функционирование и жизнь. Благодаря открытию групп крови стало реальным безопасное переливание или гемотрансфузия, которое уже спасло миллионы людей. Но от чего зависит принадлежность крови к тому или иному типу, какие виды совместимы между собой и какая группа крови будет у ребенка от родителей с разными группами? На многие из этих вопросов уже можно ответить со 100-процентной точностью благодаря давним медицинским открытиям.

Группы крови человека: как определяется тип

Ключом к формированию группы крови являются ее эритроциты. Эти клетки – не просто переносчики кислорода. Поверхность эритроцитов покрыта специфическими молекулами – антигенами. На сегодня известно чуть больше 230 видов антигенов красных кровяных телец, которые позволили сформировать 35 систем разделения крови на различные группы.

Но значимыми для переливания остаются две: система АВ0 и Rh (RhD). Первая классификация выделяет четыре группы крови на основе наличия либо отсутствия антигенов А и В:

  • 0 – 1 группа крови, указанные антигены отсутствуют полностью;
  • А – 2 группа крови, тельца имеют только антиген А;
  • В – 3 группа крови, эритроциты имеют антиген В;
  • АВ – 4 группа крови, эритроциты обладают обоими антигенами.
кровь в пробирках

По статистике, самыми распространенными являются первая положительная и вторая положительная группа крови. Среди населения планеты на их долю выпадает около 40 и 34% носителей соответственно. Редкая группа крови – третья отрицательная и четвертая отрицательная: всего по 1% людей имеют подобный набор антигенов в эритроцитах.

Система Rh (RhD) разделяет указанные выше группы по виду резус-фактора: на положительный либо отрицательный. Резус определяется наличием антигена D. По статистике, он отсутствует примерно у 15% людей, из-за чего они являются обладателями резус-отрицательной группы крови.

эритроциты кровь

Для первичного определения группы крови проводятся достаточно несложные лабораторные манипуляции. На специальный планшет наносятся цоклионы анти-А и анти-В, которые потом смешиваются с каплей исследуемой крови пациента. После этого лаборант наблюдает за реакцией и делает выводы о принадлежности крови к той или иной группе. Для определения резус-фактора проводится аналогичная процедура, в которой в качестве маркера выступает цоклион анти-D.

определение группы крови
Определение группы крови

Совместимость групп крови

Примечательно, что переливание крови некоторые врачи осуществляли еще в XVII веке. Однако с медицинскими исследованиями и настоящим лечением людей это имело мало чего общего. Например, французский врач Жан-Батист Дени занимался терапией агрессивных пациентов с душевными расстройствами, переливая им кровь ягнят. По мнению доктора, кротость милого животного должна была смягчить буйный нрав больного. К счастью, суд запретил подобные способы лечения. Однако решение Фемиды было вынесено лишь после того, как один из подопечных Дени умер после опасной манипуляции.

В XIX веке гемотрансфузией активно занялись в Англии. Первое успешное переливание крови в России было осуществлено в 1832 году. В результате манипуляции Г. Вольфу удалось спасти пациентку с маточным кровотечением, открывшимся после тяжелых родов.

Естественно, переливания нередко заканчивались осложнениями, ведь никто не определял совместимость групп крови. Условия сочетаемости крови разных пациентов были рассмотрены лишь в начале XX века.

Карл Ландштейнер
Карл Ландштейнер

Австрийский исследователь-иммунолог Карл Ландштейнер впервые обратил внимание на индивидуальные отличия крови людей. Свои предположения он подтвердил экспериментальным путем, смешивая сыворотку крови одних пациентов с эритроцитами от других доноров. Реакции слипания компонентов, проявлявшиеся в некоторых случаях, и позволили выделить 4 группы крови, которые и стали основой системы АВ0. Позже, в 1930 году, за свои неоценимые открытия Ландштейнер получил Нобелевскую премию.

Наглядно совместимость групп крови донора и пациента представлена в таблице:

Группы крови: таблица совместимости при переливании
Группы крови: таблица совместимости при переливании

Таким образом, обладатель первой группы крови является универсальным донором, а обладатель четвертой – универсальным реципиентом.

Группа крови ребенка: принципы наследования антигенов

Группа крови, резус-фактор – наследуемые признаки, передача которых подчиняется законам генетики. Поэтому, зная группы крови родителей, можно с большой точностью просчитать варианты, какая группа крови будет у ребенка.

Большинство человеческих генов присутствуют в организме в виде двух копий. Каждый из родителей передает наследнику по одной реплике, которая выбирается случайным образом. Например, обладатель 4 группы крови с антигенами А и В наделит ребенка копией А или В, носитель 2 группы с аллелями А и 0 передаст потомству антиген А либо эритроциты малыша не будут иметь антигена вовсе. Более наглядно предположительные варианты группы крови ребенка представлены в таблице:

Группа крови ребенка: таблица наследования от родителей
Группа крови ребенка: таблица наследования от родителей

Но существуют и редкие исключения, когда у малыша проявляется комплект генов, отличимый от просчитанного наукой. Подобные случаи называются «бомбейским феноменом» и встречаются не чаще, чем один случай на 10 млн. чел.

Так как аллели при переносе генотипа выбираются рандомно, может возникнуть ситуация, когда ребенок получает от отца антиген, который отсутствует у матери и может восприняться ее организмом как чужеродный. Возникает иммунологический конфликт по группам крови, который может сделать течение беременности менее радужным. К счастью, обычно подобная несочетаемость протекает достаточно легко, не требуя особого лечения. Но при планировании ребенка лучше заранее ознакомиться с таблицей совместимости групп крови отца и матери.

Таблица совместимости матери и отца по группе крови
Таблица совместимости матери и отца по группе крови

Более серьезным для будущей мамы и нерожденного малыша является так называемый резус-конфликт. Если женщина с отрицательным резусом вынашивает ребенка с положительным, ее организм может начать вырабатывать агрессивные по отношению к эритроцитам ребенка антитела. Так как во время родов часть крови ребенка попадает в кровеносную систему матери, иммунитет женщины начинает усиленно вырабатывать антигены, которые накапливаются в организме. Поэтому каждая последующая беременность резус-положительным ребенком может быть сложнее предыдущей, а антитела будут сильнее сказываться на развитии плода.

Резус-конфликт матери и ребенка: таблица
Резус-конфликт матери и ребенка: таблица

К счастью, для облегчения иммунологического резус-конфликта и создания нормальных условий для развития плода разработана специальная терапия. Дополнительно сразу после родов матери могут ввести препарат, содержащий антирезус-антитела, которые предупреждают иммунизацию женщины и разрушают чужеродные резус-положительные эритроциты.

Организм человека – удивительный механизм, филигранно работающий по своим неповторимым законам. Поэтому очень важно ответственно подходить к планированию беременности и стараться учесть любые возможные риски осложнений. И не стоит забывать о важности донорства, ведь всего один поход в центр сдачи крови может спасти чью-то жизнь.

Метки: , , , ,

В рубриках: Микромир, 13:36, 31 Июл 2019 в 13:36.

Ваш отзыв

Отзывов нет

Вы можете оставить свой комментарий!


Ваш отзыв